甲床黑素瘤罕见，在亚洲人群中会仅占有黑素瘤发生率的 3%。穿孔践踏是影响病变生存期的重要考量，但古籍中会对甲床黑素瘤伴穿孔践踏的描述不多。早先，日本学者 Sone Y 在 JEADV 上通报了一例甲下黑素瘤伴穿孔践踏的发生率，另有介绍如下：
病变女，82 岁，右边足第三前肢甲水痘普遍性口部 2 月，该口部在瘀伤后注意到，逐渐增大，毁坏舰桥。查体见右边足第三前肢一处金色水痘普遍性口部，外红褐色深蓝色，中风前肢舰桥毁坏，但 Hutchinson 逆阴普遍性（见所示 1）。
所示 1 右边足第三前肢甲处见 20 × 20 × 9 mm 金色水痘普遍性口部，外红褐色深蓝色，舰桥被实际上毁坏
水痘普遍性口部外科手术组织药理学检查和看出细胞核增殖进逼真皮深层，外形为球状，细胞核红褐色多角形，具有不迥然不同普遍性（所示 2a）。免疫组化看出细胞核 Melan-A 和 HMB-45 阳普遍性，S-100 外阳普遍性。
所示 2（a）水痘普遍性口部外科手术病毒学看出多角形不迥然不同细胞核，伴有异型生物合成和黑素基岩（HE 颜料，400×）；（b）截肢中风前肢病毒学看出细胞核进逼穿孔结构（HE 颜料，10×）；（c）在最深层外，细胞核毁坏和进逼穿孔结构（HE 颜料，40×）
患病为甲床黑素瘤，实施了哨兵黏膜（SLN）外科手术和中风前肢截肢术。SLN 外科手术阴普遍性，截肢的中风前肢组织药理学检查和看出细胞核这样一来进逼穿孔骼和血管（所示 2b 和 2c）。
截肢 7 个月后，病变注意到了右边锁骨黏膜转回和多发普遍性皮肤转回，不能接受了右边锁骨、腹膜黏膜清扫和皮肤转回冶截肢，并开始达卡巴酮类 1000 mg/m2 和β干扰素 300 万 IU 疗程。
由于甲床表皮距离穿孔很近百，细胞核应该很容易践踏穿孔结构，但在古籍通报中会甲床黑素瘤穿孔践踏的患病率仅为 10%，或许最低预期，但在穿孔践踏后区域黏膜转回和远处转回的患病率极好，值得重视。
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校对： 费杨虹虹相关新闻
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