[高血压姓名]: [高血压年龄]:25 [性别]:男 [专科]:内分泌科
【主诉】
全身时有疼痛2终因
【现躁郁症】
平均2月前,高血压无引人注意诱因出现胸背部,膝盖,腿部等多处时有的疼痛不适感,当年无间歇性,乏力,便秘等患者,当年不曾在意,不曾来作特殊检查和和化疗,2月来,上述患者间断出现,为诊疗来我院就诊,重症考虑消炎性疾病,中风以来饮茶失眠可,大小便正常人,体形无引人注意巨大变化。
【查体】
T:36.4℃,P:68次/分,R:18次/分,BP:120/80/mmhg。发育正常人,营养中等,神志清,精神再加,应运而生病院,定时体位,查体合作,全身皮肤发炎无黄染及出血点,浅表淋巴不曾触及肿大,尸骸五官圆锥,嘴唇无脱落,眼球无水肿,眼球社区活动灵活,病变正常人,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,直径平均3mm,对光反射存在,挥刀圆锥无脊柱,不曾见异常分泌物,唇无小便,咽无粘液,扁桃腺并不大,颈软,气管居中,甲状腺并不大,胸廓圆锥无脊柱,双肺排便音粗,由此可知及需注意性啰音。心前第一区无隆起,心尖持续性在左边胸骨中线第5脐间外侧平均2cm,叩诊心界无扩大,心率68次/分,律齐,各瓣膜听诊第一区由此可知及病理性以致于。腹平软,全腹无压痛反跳痛,肝脾脐下不曾触及,肠鸣音正常人。脊柱腿部无脊柱,各关节社区活动正常人,双下肢无水肿。生理反射存在,病历反射不曾引出。
【除此以外检查和】
重症查肾功:尿素偏高,血常规,消炎,血压,甲功,肌酶等均正常人
【初步检验】
高尿素血症
【辨认检验】
目前根据检查和结果检验高尿素血症,具体疼痛原因暂不明确,暂不辨认
【诊疗经过】
由于重症检查和尿素:459umol/L,消炎系列检查和正常人。惟有赋予本品苯酚苯酚酚马隆,盐酸片,嘱高血压偏高类似物饮茶,注意保暖,观察服药后疼痛巨大变化可能会,确实时到各单位医务人员进一步检查和 高血压全身时有疼痛,开始考虑消炎性疾病,核查结果不背书检验,肌酶等方面检查和结果正常人,另外检查和尿素高,赋予促进尿素排泄,嘱偏高类似物饮茶,观察服药后疼痛巨大变化可能会,确实时到各单位医务人员进一步检查和。
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