追求完美形体 塑造动感胸部

女性乳房不但作为功能器官和性特点器官，而且作为审美器官愈来愈遭到人们的重视。为寻求形体的完善，使得部份乳房发育欠佳的女性主动地或被动地接受了隆胸丰乳手术，同时也有许多女性对这类手术心存种种疑虑，这里有必要谈谈关于隆乳术的几个问题。

要素1：关于隆乳的材料

目前，经常使用的隆乳填充材料分为2类，1类为成形的乳房假体;另外一类为不成形的注入材料。

成形的乳房假体，是以医用固体硅胶为外膜，其内容物分别为：液态硅胶、硅凝胶、水凝胶及生理盐水等。成形的乳房假体有体积大小不同的规格，可供不同的身材条件选用。假体的外观1般为半球状。

硅胶及硅凝胶假体从70年代起、已广泛利用于美容性隆乳。由于其份子量较大，呈胶冻状，故手感较接近人体正常组织。但是，1992年美国食品与药品管理局正式宣布硅胶乳房假体对人体有害，可能与本身免疫性疾病有关，厂家应暂停生产，医生需暂停使用。

由于没有更有说服力的证据，现已消除禁令、依然利用于临床。但硅胶及硅凝胶的乳房假体影响X线的穿透，故用其隆乳后，对乳房及胸部的X线检查会有所影响。

盐水型乳房假体，其内容物是充注生理盐水，其对人体无害。

由于盐水的份子量小，充盈过满时，手感较硬。充盈不满时，由于外膜有皱褶，假体容易破裂、且在体位变化时，偶尔可听见“流水声”。由于生理盐水是在开放的情况下充注，故极易污染。

可能会造成盐水中霉菌团的构成，1旦假体破裂、那对身体是绝对有害的。

水凝胶实际上是水及聚多糖化合物组成，为3维链状胶冻样结构，是新1代的乳房假体，并有成为硅胶、硅凝胶及盐水假体理想替换品的趋势。

其组织相容性好，手感逼真，安全可靠，无外渗问题，即便1旦假体破裂，内容物水凝胶可迅速被人体吸收分解，对人体无害。

水凝胶对X线有良好的穿透性、用其隆乳后，无妨碍乳腺及胸部的X线检查。但其价格相对较为昂贵。

乳房不成形注入材料，有自体脂肪及亲水聚丙烯酰胺冻胶。

自体脂肪可从自体的腹部、大腿等处抽取，清洗以后，再将之注入乳腺组织下，但每次注入量应不超过50ml.由于存在着脂肪的液化及纤维化，故间隔1⑶个月后，再次注射，直至到达理想的效果。亲水聚丙烯酰胺冻胶，为化学合成物，是最近几年来从前苏联的舶来品。

最近，已国家医药管理局批准使用。但由于国内使用病例较少，随访时间短，故很多专家建议慎重使用为好。

要素2：关于隆胸手术的切口

成形的乳房假体隆胸需要有切口入路。通过切口，在胸大肌后剥离构成腔穴，然后通过切口将乳房假体置入，切口的长度1般在3—4cm左右。经常使用的切口有腋窝切口、乳晕切口及乳房下皱襞口。

腋窝切口最为隐蔽，但由于距正常乳房位置较远，故损伤面较大，由于剥离构成腔穴是由上至下，易造成上极分离过度、下极分离不足的情况，隆乳术后构成乳房“上大下小”乳头偏下的不自然外观。

乳晕切口相对隐蔽、由于相当于在正常乳房位置操作，故较易充分匀称地剥离好腔穴，但手术要破坏部份乳腺组织，有损伤乳腺导管及乳头感觉神经的可能性。

乳房下皱襞切口。操作简单、损伤小、但遗憾的是手术疤痕外露，其次是易损伤乳房下皱襞韧带的可能性，造成乳房下极界限不清的“双峰状乳房”外观。

最近几年来、随着内窥镜技术利用于美容外科，盐水型假体隆乳，可通过肚脐lcm内的切口进行。

要素3：关于隆胸术后的并发症

隆乳术后，在假体周围构成纤维包膜，如果纤维包膜增厚并产生挛缩，就会造成乳房硬化，包膜挛缩的产生1般在3周至3个月之内。

挛缩的产生与许多因素有关，但有效的自我推拿可有效地避免挛缩的产生，故在隆乳术后、应遵医嘱坚持推拿3—6个月。如果1旦产生挛缩，乳房硬化，只有通过再次手术予以矫治。其他可能产生的问题，同1般手术1样，如感染、血肿、假体移位等。

要素4：关于隆胸术后的效果

正常乳房有2/3覆盖于胸大肌前，l/3覆盖于腹直肌及腹外斜肌前，而隆乳术是：将乳房假体置于胸大肌后，故术后两侧乳房相对靠外侧，1般不能构成“乳沟”，对胸廓较宽者表现尤其明显。

完善的乳房的外上部向腋窝方向突出，构成“腋尾”。而隆乳术后的乳房外观，常常不能构成“腋尾”，故外观不够真实、生动，特别是术前乳房基础较差者，表现更加突出。

发育良好的乳房还可表现出动态美感，当行走时，乳房会随着步态的节律，轻微颤动，当体位产生变化时，乳房的外观形态也会随之而改变，而隆乳术后的乳房常常不能表现出乳房的动态美感。

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