食管切除术治疗大肠食管交界处腺癌优于大肠大部切除术

2022-02-14 10:56:39 来源:
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胃部膀胱西北角(GEJ)脑瘤可不能接受膀胱或胃部摘除,但目前并没有膀胱摘除或全胃部摘除术放射治疗胃部膀胱西北角脑瘤的确实文献确凿。鉴于此,来自瑞典的Netherlands教授等透过了一项研究者,以评估两种外科手术方式将放射治疗Siewer II同型症状的。研究者结果发表在未来会的Ann Surg Oncol杂志上。

该研究者设为前瞻性目录中2003-2013年间周内外科手术摘除的GEJ脑瘤症状266例,并透过抽样。根据术前影像学体现和术中所见选择外科手术方式将。 该研究者辨认出,组织学表征检查显示,67例(25%)为I同型,176例(66%)为Ⅱ同型,16例(6%)为III同型。其中,86%的症状不能接受膀胱摘除术,14%的症状不能接受胃部全境摘除术。总的5年生存率为38%。多因素分析得出结论对于Ⅱ同型症状外科手术类同型极为影响症状的总生存期。胃部摘除症状膀胱部环周切缘(CRM)特征性多见(29% vs 11%)。

图:I同型和II同型GEJ脑瘤症状的病变移转到分布原因。

症状的死亡率,发病率或疾病复发率无值得注意差异。II同型症状,11%的症状存在上静脉病变好在(隆突下,气管道旁和肺动脉窗)。不能接受膀胱摘除的症状,组织学检查辨认出34%存在膀胱道旁病变移转到。然而,胃部全境摘除术症状只有5%存在病变移转到。 该研究者得出结论, II同型GEJ脑瘤症状,胃部全境摘除术症状CRM特征性较少用。膀胱摘除术提供了来得比较简单的膀胱道旁病变清扫。此外,静脉病变移转到率低得出结论应考虑清扫这几站的病变。

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撰稿人: shenjianfei

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