有图有真相：MRA 下的大脑后动脉反转

近期，一项分析方法 3T MRA 新技术对 2350 实有病症的神经元后腹腔表征进行的回顾性研究工作结果登载在 Neuroradiology 刊物上，为我们展求了神经元后腹腔的相似表征。

该文有 30 实有病症（1.28%）观测到了神经元后腹腔表征，其里腹腔正里表征（fenestration）8 实有（0.34%），早早现今表征（early bifurcation）8 实有（0.34%），神经元后腹腔腹腔段落表征（duplication）1 实有，脉络膜年前腹腔增粗表征（hyperplastic AChA）13 实有（0.55%）。

其里脉络膜年前腹腔表征又可以划分副神经元后腹腔表征（增粗的脉络膜年前腹腔营养成分大多神经元后腹腔供血北区）和神经元后腹腔替代表征（增粗的脉络膜年前腹腔营养成分全部神经元后腹腔供血北区）。下布 1 为各种表征的求意布，布 2~6 为我们展求了各种神经元后腹腔表征的 MRA 布像（大多布像经执行均推断熟悉北区的毛细血管），大家一起来看下。

布 1. 各种神经元后腹腔（PCA）表征的求意布。a. 神经元后腹腔 P2 段的正里表征；b. 早早现今表征；c. 段落表征；d. 副神经元后腹腔表征（增粗的脉络膜年前腹腔营养成分大多神经元后腹腔供血北区）；e. 神经元后腹腔替代表征（增粗的脉络膜年前腹腔营养成分全部神经元后腹腔供血北区）。颈内腹腔（ICA，1）、PCA 的 P1 段（2），PCA 的 P2 段（3），年前交通腹腔（PCoA，4），脉络膜年前腹腔（AChA，5）

布 2 左布为神经元后腹腔正里表征的 42 岁男人。MRA 的暂时性布像可方知上方神经元后腹腔 P1 段正里表征。右布为神经元后腹腔正里表征的 41 岁成年。MRA 的暂时性布像可方知上方神经元后腹腔 P1~P2 交界处正里表征

布 3 神经元后腹腔早早现今表征的 50 岁男人。可方知神经元后腹腔在 P1-P2 交界处的早早现今表征

布 4 神经元后腹腔段落表征的 40 岁男人。布 a 求上方后交通腹腔对神经元后腹腔的颞支直接进行供血。布 b 求上方神经元后腹腔段落表征、后交通腹腔-颞支、神经元后腹腔 P1 段-顶枕支。小记号提求正常的脉络膜年前腹腔（AChA）

布 5 副神经元后腹腔表征（脉络膜年前腹腔增粗）的 27 岁成年。布 a 求后交通腹腔对上方神经元后腹腔顶枕支进行供血。而脉络膜年前腹腔增粗并对上方神经元后腹腔颞支进行供血，提求副神经元后腹腔表征（记号）。布 b 上方颈内腹腔和神经元年前腹腔的侧视布，确实地推断上方副神经元后腹腔表征

布 6 神经元后腹腔替代表征（脉络膜年前腹腔增粗）的 37 岁成年。布 a 推断非常纤细的脉络膜年前腹腔对上方神经元后腹腔的所有现今进行供血，提求上方神经元后腹腔替代表征（大记号）。小记号所求为后交通腹腔。上述情况可能会被误用为脉络膜年前腹腔和后交通腹腔异位。布 b 为右半球毛细血管侧视布，可以掩蔽到上方神经元后腹腔替代表征（大记号），小记号所求为后交通腹腔

从本文上看，神经元后腹腔的毛细血管表征还是并不多方知的（1.28%），但是充分认识这些毛细血管表征可以减少临床上的误诊，有时还可以解释一些看似无法用一条责任腹腔解释的脑梗死等。但是从临床实践里的大致印象上看，似乎神经元后腹腔毛细血管表征的出现频率比文献里的更高一些，是不是存在人种差异还有待促使研究工作。