关节镜下髋关节盂唇损伤的临床病患与治疗

2022-02-07 00:27:04 来源:
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杨百成

脊柱侧面或腹股沟一区呼吸困难是脊柱病症的常见病征,有多种病症可引致上述病征。由于髋臼中秋鼻受损而引致的脊柱侧面或腹股沟一区呼吸困难逐渐引致学者非常重视。髋臼中秋鼻受损病患者的临床特征并能治疗。髋臼中秋鼻受损病患者髋部呼吸困难主要体现为脊柱侧面或腹股沟一区呼吸困难,还可伴随弹响或交锁,提示侧面髋臼中秋鼻受损。脊柱活动范围也可受限。体格核查时被动活动脊柱可引致呼吸困难,主要体现为屈髋内旋或外旋时呼吸困难加重。髋臼中秋鼻受损多不易指明治疗,有时须采用排除法开展治疗。

脊柱平片核查可断定关节退行性坏、髋臼发育不全、髋外翻、髋臼后倾、头背反转距加大等间接腹水。核磁共振核查可断定髋臼中秋鼻受损,正常髋臼中秋鼻在MRI 呈三角形高于接收机,宽阔的底部吸附在髋臼边缘,尖端游离。髋臼中秋鼻覆盖整个髋臼缘,在髋臼切迹西北侧连结髋臼横肋骨。髋臼中秋鼻受损后,可出现极其的接收机改坏。中秋鼻因水肿,接收机强度较正常增高。在中秋鼻基底和髋臼腹腔彼此之间可见波状高亮影,在中秋鼻区域内软组织还可构成囊肿。如果中秋鼻纵行伤及,在中秋鼻内也可构成囊肿。脊柱镜核查可指明髋臼中秋鼻受损,断定受损部位、受损型式,同时对受损的中秋鼻及相可不的可导致中秋鼻受损的各种因素开展西北侧理。对手术后无法修复的中秋鼻可切除至正常、稳定的其余部分。如果再次发生受损部位的中秋鼻基本,可自基底将中秋鼻与髋臼分离,然后用磨很厚对髋臼磨削成形,再用带线锚钉将中秋鼻固定至髋臼,同时用Athrocare 修整受损的关节腹腔。

对因髋臼断裂引致的髋臼中秋鼻受损可不同时西北侧理股骨背及髋臼极其。链条样断裂中手术后西北侧理就是恢复原股骨头背东端一区正常外貌,磨削转化成引致断裂极其突起,恢复原股骨头背东端一区正常外貌。钳夹样断裂将再次发生断裂的部位磨去。如果髋臼侧边凸显,实际上后倾,可不使用磨很厚磨削转化成凸显的髋臼侧边,恢复原髋臼前倾。髋臼中秋鼻受损可通过详细的体格核查、影像学核查治疗,脊柱镜下可指明治疗并对受损开展西北侧理。

编辑:张靖 是从:第三届InternationalCOA史学会员大会

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