BMJ：高剂量醋酸环丙孕酮导致脑膜瘤风险显著增大

2022-01-24 00:28:13 来源:

甲酸环丙激素是治疗成年人癌和女性严重荷尔蒙化体征的抑制剂，于1970中期在北美多国上市，自2007年以来，有多个经常性（5-30年）用作甲酸环丙激素导致的脑膜瘤病则有报道，其里面患者的施打颇高达每日25-100毫克。近日研究课题人员实地了大施打甲酸环丙激素与脑膜瘤后果的特别性。本次研究课题为推论性数据流研究课题，实地2007-17年间法国SNDS早期数据库早期数据，其里面都有253777名，7-70岁女性旁观者早期数据，旁观者在2007年至2014年间开始用作甲酸环丙激素，较宽无脑膜瘤或良性脑的病史。139222名旁观者在六个月内接受了至少3g产出施打的甲酸环丙激素，被确认为甲酸环丙激素渗透到青年人，114555名旁观者产出施打之比3g，被视为轻微渗透到青年人（IgG）。研究课题的主要终点为接受脑膜瘤治疗或皮肤癌。在289544个旁观者随访年里面，渗透到组调查结果了69则有脑膜瘤患者，而IgG在439949个旁观者随访年里面，调查结果了20则有脑膜瘤患者。4组脑膜瘤的发病率分作23.8/10万人年和4.5/10万人年（相对危险度5.2；校正危险比6.6）。甲酸环丙激素产出施打多于60g青年人的校正危险都为21.7。即使停用甲酸环丙激素一年后，渗透到组患脑膜瘤的后果仍比IgG颇高1.8倍。甲酸环丙激素特别脑膜瘤多位处前颅底和里面颅底，特别是里面颅底内侧占到三分之一，细菌感染蝶眶区。对成年人变性者亚组数据分析后推断出，其患脑膜瘤的后果很颇高（每14460旁观者随访年3则有，每10万旁观者随访年20.7则有）。研究课题推断出，经常性大量用作甲酸环丙激素青年人的颅内脑膜瘤后果显著提高。早期来历： Alain Weill et al. Use of high dose cyproterone acetate and risk of intracranial meningioma in women： cohort study.BMJ. 03 February，2021.