Circ：Cardiovasc Inte：基于CT的指数主动脉瓣环尺寸预测磁共振-患者不匹配

2022-01-03 00:24:45 来源:

经毛细管主动脉花瓣置换术（TAVR）后花循环则有统的血液循马蹄形声学表现上会优于内科主动脉花瓣置换术（SAVR），众所周知是本身花瓣马蹄形规格大得多的病人。然而，慎重考虑到花瓣马蹄形规格和病人身长，对于花循环则有统-病人不归一化（PPM）或多或少不同的病人前提也存在这种差异尚不似乎。

SURTAVI试验（内科置换和经毛细管主动脉花瓣植入）在中危病人中比较了其所用于自扩张花循环则有统的TAVR与SAVR。基于多检测器计算机断层扫描的主动脉花瓣马蹄形规格由边长导出的高约都由，其除以粗面积生成标准普尔花瓣马蹄形规格。根据标准普尔花瓣马蹄形规格，将病人分为小（9-12mm/m2）、中（>12-14mm/m2）和大组（>14-18mm/m2）。通过1年随访，比较组内TAVR与SAVR的PPM、血液循马蹄形声学、病理和功能第一集。花循环则有统较大的TAVR病人，标准普尔花瓣马蹄形规格增大（P<0.001），而接受SAVR的病人花循环则有统大小没有差异（P=0.74）。TAVR vs. SAVR后所有规格组病人出院时的标准普尔有效花瓣口面积愈来愈大和平仅梯度愈来愈低。TAVR vs. SAVR所有组的PPM发生率愈来愈低（P<0.001），TAVR（P=0.04）和SAVR（P=0.03）的PPM发生率仅随着标准普尔花瓣马蹄形规格增大而下降。标准普尔花瓣马蹄形规格是TAVR和SAVR后PPM的独立预测因子。TAVR和SAVR的所有组间病理第一集相似，除了TAVR后大标准普尔花瓣马蹄形组的再介入治疗率显著高于SAVR（2.5％vs.0％; P=0.01）但没有显著的相互作用（Pint=0.81）。

在所有的标准普尔花瓣马蹄形规格组中，TAVR后PPM的发生率仅明显低于SAVR，这反映了经毛细管的血液循马蹄形声学机动性优于内科花循环则有统，无论显现出来PPM的或多或少如何。其所愈来愈多关注SAVR后PPM的预防。肾脏团队其所慎重考虑此资讯以自荐特定的移植手术或花循环则有统。

类似出处：

Stuart J. Head. Computed Tomography-Based Indexed Aortic Annulus Size to Predict Prosthesis-Patient Mismatch. Circ: Cardiovascular Interventions. 01 April 2019.

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