Neurology：儿童非意外创伤肇因脊髓硬膜下血肿

2022-01-03 00:24:44 来源:

5月家伙，非发生意外创伤致泌尿功能障碍硬腹腔下血肿，神经系统查体因应欠佳，仅可见手部顾忌反射。横膈腹腔激光（布）可见横跨T4-L5的硬脊腹腔下血肿友神经受压。患儿不能接受L3-5椎板畸形，硬脊腹腔切开心法和硬腹腔下冲洗心法，从而使头部血肿引人注意消散。心法后，患儿显现脑脊液漏，行功能障碍硬腹腔下血肿钻机引流，以缓解脑和神经间可疑的压力梯度。硬脊腹腔下血肿的认识往往不高，但情况严重的病态损伤可能需全面的CT核查，如在怀疑非发生意外创伤肇因情况严重功能障碍损伤或神经系统查体因应欠佳时。（布：心法前[Aa]和心法后[Ba]T1-MRI，心法前[Ab]和心法后[Bb]T2-MRI，心法前[Ac]和心法后[Ac]L1-2椎间隙T2-MRI可见T2较高接收器硬腹腔下出血，导致硬腹腔囊消失，心法后反抗撤除，脑脊液T2高接收器恢复）独有引自：Hong CS, Camara-Quintana J, Kundishora AJ, Diluna ML, Kahle KT.Teaching NeuroImages: Spinal subdural hematoma in pediatric nonaccidental trauma.Neurology. 2019 Jul 30;