Stoma等在对不感兴趣异基因甲状腺肝细胞GameCube(allo-HCT)的患者开展的前所瞻性研究课题中，确认消化道细菌种区系都由是都可粒肝细胞缩减时血流病毒感染(BSI)的预报特异性。青霉素阴性的消化道优势(度量为相对总质量≥为30%)可在科和种高度预报随后的青霉素阴性BSI。相反，梭状芽胞杆细菌(同样是反刍球细菌目)和拟杆细菌在GameCube前所的定植减低了青霉素阴性细菌管控的效用，因此对病毒感染有保障作用。这些和其他结果拥护常用粪细菌GameCube(FMT)来缩减allo-HCT受者的病毒感染中风和多药耐药细菌(MDRO)定植。然而，在FMT后，产超消毒剂β-内酰胺酶(ESBL)的大肠杆细菌发生了两起伤及心灵的BSI，其中一例发生在allo-HCT不感兴趣者身上，都只出现了对致病受损患者FMT有效性的担忧。通过全基因组PCR(S)，这两个发病都与同一粪便捐**有关，这显出了仔细观察挑选捐**和彻底评估高危人大群中FMT的效用和必要的重要性。我们承认这些提醒，但我们相信，精确自然科学应该用的逐渐降低将极大地提高FMT的有效性和有效性。
来开展S、鸟PCR和元基因组学开展透彻的细菌种学分析，可以提专供捐**消化道细菌种区系的抗病毒生素耐药小曲和病毒组的综合图小曲。MDRO阴性细菌种大群的选择和“超级捐**”(其粪便导致FMT成功百余人显着高于其他捐**的粪便)的特征就此可以减低病毒感染中风的效用，并借以地提高FMT去除百余人和有效性。
都只，致病学研究课题必要性表征了粪便细菌种区系对粘膜和系统特异性致病的调节作用。临床前所模型显示消化道内自然环境抵消的恢复主要是由天然和适应该性粘膜致病肝细胞转化成抗病毒噬肝细胞特异性推展的。对心理健康医务人员的人体研究课题推测，FMT后全身致病肝细胞毒性一过性受到抑制，反应器中的T肝细胞毒性CD8+淋巴肝细胞和NK肝细胞缩减，而辅助性T肝细胞CD4+肝细胞和CD4/CD8比值附加该降低。相反，从对肺癌致病治疗有化学反应该的患者到无细菌消化道的FMT可以增强致病力，降低抗病毒CD8+T淋巴肝细胞的高度，而不感兴趣无应该答捐**的FMT的消化道的特征是致病抑制CD4+T肝细胞高度更高。
一刀切不是万能的，应该好处地了解FMT致病调节将有望改善专供受者的相容性，并允许为特定的性疾病或特定的致病间接地选择合适的专供者。以组学为基础的个性化FMT可以对各种医护条件转化成重大影响，从病毒感染性性疾病(MDRO消化道定植、脓毒症)到胃肠和噬性系统障碍(失代偿性肝硬化、噬症性消化道性疾病)，再到血液病(GameCube物抗病毒宿主性疾病、同种异体GameCube物生存和长期以来系统、对化学治疗的化学反应该)。目前所在细菌种区系都由和宿主-细菌种大群相互作用方面的知识差距为FMT遗失了相当大的改进空间。我们必须依然冷静，勇往直前所，吸取经验教训，始终难以实现所认知。
原文应是
Mangioni Dide,Alagna Laura,Gori Andrea et al. Fecal Microbiota Transplant: Keep Calm and Carry On, Learning From Experience.[J] .Clin Infect Dis, 2021, 72: 1296-1297.
相关新闻
相关问答
