JAHA：急性缺血性脑卒中机械取栓前静脉溶栓的比对

2021-12-27 00:34:06 来源:

机器取栓前血管溶栓是否对急特质缺血特质脑卒里的机制肾功能有额外的好处未一致。

近日，心血管疾病层面专制主义周报JAHA上发表了一篇研究者文章，研究者技术人员进行了一项meta归纳，比较直接机器取栓(dMT)与机器取栓建立联系血管溶栓桥接(桥接疗法[BT])在急特质缺血特质脑卒里病患里的。

研究者技术人员查找了PubMed、Excerpta Medica资料库系统和随机对照试验中Cochrane Central登记处等资料库系统，查找一段时间从2003年1月1日至2021年4月26日。研究者技术人员纳入了随机临床试验中和观察特质研究者，这些研究者报告了急特质缺血特质卒里病患接受dMT外科手术与BT外科手术相对来说90日内的机制一集。

该归纳共有12项纳入的研究者(3项随机对照试验中和9项观察特质研究者)，共包含3924名成年人(总数为68.0岁[SD为13.1岁]；女特质占44.2%；1887名参与者接受dMT，2037名参与者接受BT)。一项随机对照试验中和观察资料的meta归纳表明，接受dMT和BT的成年人90天机制独立(之比比[OR]为1.04；95%CI为0.90-1.19)，死亡率(OR为1.03；95%CI为0.78-1.36)，再通取得成功(OR为0.93；95%CI为0.76-1.14）类似，相对来说于BT三组，dMT三组病患发生呕吐特质颅内出血(OR为0.68；95%CI为0.51-0.91；P=0.008)或任何颅内出血(OR为0.71；95%CI为0.61-0.84；P＜0.001)的可能特质越来越较低。

由此可见，在对急特质缺血特质脑卒里病患的meta归纳里，研究者技术人员发现dMT和BT在90天机制一集或死亡率方面没有显著不同，但dMT的呕吐特质颅内出血率较较低。这些结果支持使用dMT而不进行血管溶栓搭桥外科手术。

原始记事：

Houwei Du,et al.Intrenous Thrombolysis Before Mechanical Thrombectomy for Acute Ischemic Stroke: A Meta‐Analysis.JAHA.2021.