对于采用放射持续性砷131I(RAI)病人的肾上腺状癌(PTC)的患儿而言,一个关键性的症状是慢持续性涎腺炎。颈部超声定期检查(US)可以轻松辨识放射持续性砷引起的消化系统异常。近日,肾上腺病症领域公认杂志Thyroid上发表了一篇数据分析文章,这项数据分析借以明确RAI引起的US验证到的涎腺炎患病率,并具体与此损害涉及的致命主因。
这项非同类型队列数据分析归属于了所有在2007年至2017年间接纳RAI病人并经术前和随访颈部US评量的PTC切除术患儿,其之中包括对主要消化系统的载体持续性探查。既往有消化系统病症的患儿被意味著在外。数据分析医务人员定持续性评量了解剖学伤害(刚毛体积缩小、波状轮廓、低水声持续性和异质持续性),并与术前数据分析顺利完成比较。数据分析医务人员采用单主因和多主因量化及logistic复出将RAI活持续性、持续性倾向、成年人和病人作法作为致命主因顺利完成评量。
该数据分析招募了570名患儿,他们接纳RAI的之中位活持续性为3700MBq(100 mCi)。在US定期检查之中,数据分析医务人员发现143可有(25.1%)患儿非常少有一个消化系统受损:所有患儿均有腮腺伤害(泌尿77可有)和14可有(9.8%)颌下腺伤害(泌尿7可有)。多元量化暗示涎腺炎的风险与RAI活持续性和持续性倾向均显著涉及(p
由此可见,慢持续性涎腺炎很常见,大约影响了四分之一的接纳3700 MBq(100 mCi)或很低RAI活持续性患儿。造成这种伤害的主要致命主因是病人所采用的总RAI活持续性。通过采用最大限度低的有效活持续性,可以最主要程度地减少消化系统之中不可逆持续性伤害。US是诊断RAI后消化系统萎缩的绝佳工具。
独有原文:
Eleonora Horvath,et al.Radioiodine-induced salivary gland damage detected by ultrasonography in patients treated for papillary thyroid cancer: RAI activity and risk.Thyroid.2020.
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