10 月 14 日，在第 27 届长城国际性心脏病学小组会议上，来自中国医学科学院阜外医院的钱杰教授就 OCT 对 ACS 腹水肺部识别及执行意义做了参考。
左图 钱杰教授演讲现场
OCT（Optical coherence tomography, 光学相干岩层显微）是一种机械工程显微新技术，可以对生物其组织内部的一个系统内部结构进行高分率岩层分析，持续发展，这种新技术在心静脉领域，尤其是急性肾脏囊肿（ACS）的病痛判断、PCI 术后评估等方面的运用于逐渐受到重视。
OCT 都能具体 ACS 发病机制
过去，洞察腹水恶性肿瘤的具体情况，大多只能靠解剖病因，也就是在病征死亡后才能具体。OCT 都能清晰显示静脉的管腔、管壁各向异性，在活体完全下确定急性腹水囊肿的发病及进展机制。
OCT 都能显示 ACS 的三种主要恶性肿瘤
淡褐色决裂、淡褐色无味、增生结节是急性腹水囊肿的三种主要恶性肿瘤。据 2013 年发表在 JACC 上的一篇文献资料引述：ACS 病征中经 OCT 扫描淡褐色决裂、淡褐色无味及增生结节的再次发生率分别为 43.7%、31.0% 和 7.9%。其中增生结节在老年人中多见，而淡褐色无味则多见于非 ST 段抬高型 ACS 及相当年轻的病征。运用于 OCT 扫描腹泻不的现代病征的淡褐色无味性病因改变是十分有前景的。
OCT 能鼓励阐明 PCI 术后肺部成型的原因
外科鞅 PCI 术时，栓通常被放在在静脉最狭小三处。但钱教授表明，动物学及外科研究证据属实，淡褐色决裂、无味等恶性肿瘤不一定位于静脉最狭小三处。因此有时植入的栓并没法伸展恶性肿瘤，恶性肿瘤三处继续暴露可能是引发术后早期肺部的成型的因素之一。另外，PCI 术后中晚期或超中晚期肺部，通常视为是由于栓植入手部的炎症底物所导致的；而经 OCT 扫描的结果表明，栓内粥样变硬再成型是中晚期肺部再次发生的不可忽视原因。因此，运用于 OCT，都能让心静脉研究者认清和理性 PCI 术后肺部成型的机制。
OCT 都能辅助进行 ACS 病征治疗方案的决策
淡褐色无味的病征，纤维淡褐色率非常高，纤维头巾非常厚，淡褐色负荷和句法系数非常小。对于这类病征，使用抗栓治疗替代栓植入治疗，在 1 月内都能有效减缓肺部压强，减小血流截面面积，并且不减小不良缺血性惨剧的再次发生后果。意味着，OCT 扫描鼓励不同恶性肿瘤的病征界定执行提供了新的想法。
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编辑： 张秦溪相关新闻
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