补救性胃切除术是胃癌针对性放化疗失败后的解决办法吗？从治疗的视角是否要缩减广泛的肿瘤看守术呢？王之子明及同事近期在J Thorac Cardiovasc Surg上发表了一篇关于中期开刀性胃癌先为补救性切除术的文章反驳：中期开刀性胃癌清晰切除术后病患可一直穴居，看守足够多的纵隔肿瘤能降低几率。
对此，英美两国林肯诊所的Thomas W. Rice哈佛大学和 Eugene H. Blackstone哈佛大学在近期出版的J Thorac Cardiovasc Surg 发表书评反驳“我们有罪了毕竟多的错误”。
王之及其同事报道了对140则有病患先为补救性胃切除术的14年专业知识。尽管在所有补救性手术中都曾25%的病患被考虑在外。另外，胃鳞癌的化疗常规并未影响该专业知识的应用。在这个离地选择的病患人群中都，切除术（R0）中期（ypN0M0）能降低穴居一点都不令人惊奇。
在过去的报道中都，对放化疗反应的生物学与改善穴居密切相关。通过一个有力的多步骤量化后并未能找到一个最佳的肿瘤看守截止绝对值（切除术的肿瘤为数），王之和他的同事任意将这个连续变量替换成二分类资料。
在随后的多变量量化中都，这个“只得”的变量（切除术肿瘤为数≥15）和降低几率相联系。然而，这是并未使用统计学量化必要得到自己所均需的谜题。有可能这种关系是非线性的。肿瘤看守术是他们分析报告的重点；然而，这种潜在的虚假发现并未回答关于补救性胃切除术的疑问。
在过去的手抄本中都关于中期开刀后先为R0切除术具有治好的必要性这点并不惊奇。然而，这种情况是都是一种离地选择和不寻常的放化疗后的病患人群。补救性胃切除术和缩减肿瘤看守不是谜题。补救性胃切除术是教育系统导致失败的徽章。
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编辑： 付校相关新闻
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