手术切除与术后压力治疗耳郭瘢痕穿孔 1 例

耳杨为瘢痕乳的好发口腔之一。耳杨瘢痕乳的 主因有很多种，大部分是由脱下啮归因于。现在病人耳廓 瘢痕乳的方法有很多，但尚无实质上有效率的规范化病人 方案。我们有别于 V-T 触手结扎的设计及绝技后区域内液态清领 解毒耳杨瘢痕乳 1 实有，清领果令人满意，未见中风，无耳 杨肥胖，达到很好的病人和护肤品效果， 现已报告如下。1 假造摘要患儿女， 21 岁。左耳耳轮部脱下啮后 3 个年初啮 处出现已硬结， 1 年内慢慢增大。于 2015 年 11 年初 6 日就 诊于我院皮肤上科。 体格核查：各系统核查均经常性。皮肤上科核查：左耳 耳轮部偏上方可见大小约 1.8 cm×1.5 cm×1.1 cm 的椭圆 圆形肿一物，很薄皮肤上较经常性皮肤上颜色淡，区域内可见扩张 增殖的甲状腺(由此可知 1)，质硬，无破溃结痂。 皮损组织起来病症核查：侧边内胶原纤维及成纤维细 体增殖，胶原束增宽，排列成紊乱，可见玻璃样变。 病患：耳杨瘢痕乳。 病人：予手绝技动手绝技。除此以外外耳皮肤上漂白杀菌后上铺无 菌巾， 有别于区域内浸润。手绝技有别于 V-T 触手结扎的设计， 即用止血钳沿瘢痕乳下方与经常性皮肤上组织起来交界处外 蚀滚出两条直线，平言道线于瘢痕顶点，成型等边 V 字形 离当此，用直的组织起来剪刀沿 V 形离当此间距瘢痕乳 向外至少 0.2 cm 处，将瘢痕乳所在处的耳杨软骨 切割动手绝技(由此可知 2A、由此可知 3A)。对有脊柱损毁者必需言道脊柱 修剪塑形，减小结构上，使耳廓脊柱并能碎石对合，耳廓 特征无明显改变， 之后先行扶植切开脊柱切蚀，不须下方 皮肤上切蚀间断切开(由此可知 2B)。绝技后所有离体耳廓瘢痕疙 瘩送检我院病症科。绝技后予沟服抗病毒除此以外抗感染清领 解毒 3 d。绝技后 2 d 除此以外换成，绝技后 7 d 拆线(由此可知 3B)。拆线后拒绝接受区域内外用耳滚液态 6 个年初，受受压为 3.2 kPa， 每天 24 h 除此以外液态， 每次清洗瘢痕处皮肤上及换成内 部衬垫一物时，星期≤30 min，随访 12 个年初仔细观察。切 沟陡峭，无区域内增殖(由此可知 3C)，未觉呼吸困难，达清领愈标准。左耳耳轮部偏上方一呈圆形肿一物，很薄皮肤上较 经常性皮肤上颜色淡， 区域内有扩张增殖的甲状腺 由此可知 1 耳廓瘢痕乳患儿绝技前耳轮部皮损由此可知 2 V-T 触手结扎的设计模的设计由此可知A：绝技里零碎动手绝技瘢痕乳及部分脊柱组织起来，必需脊柱修剪塑形，使耳杨脊柱并能碎石对合； B：绝技后 7 d，切沟伤沟良好，皮蚀对合碎石齐；C：绝技后 12 个年初，耳杨特征零碎， 无肥胖发生 由此可知 3 耳杨瘢痕乳患儿绝技里及绝技后皮损2 讨 论瘢痕乳是机体组织起来受到创伤后，在伤沟过程里 所成型的一种过度增殖的诱发病症性瘢痕组织起来。耳杨 口腔属于好发口腔之一，多由脱下啮引起[1]。 现在瘢痕乳的病人方法主要还包括手绝技病人、一物 伦病人及本品病人[2]。本品病人一般有别于区域内注射糖皮 质荷尔蒙的方法， 与手绝技病人比起，病人解毒程长， 区域内容易 成型皮肤上消退， 毛细甲状腺扩张及区域内叶绿素沉着及脱失[3]。 手绝技方法一般有别于皮片移植及触手技绝技修复创面，与 本绝技的设计比起，一不足之处创伤大，手绝技难度较大，手绝技星期 较长， 绝技后回复星期长， 可诱导更进一步瘢痕乳成型。另一 不足之处从护肤品角度看皮片移植及触手技绝技容易致使区域内 耳杨肥胖，皮肤上消退及叶绿素沉着加重、叶绿素脱失等严重影响 简洁。而本绝技的设计绝技后回复良好， 区域内无耳杨肥胖成型， 更 无皮肤上消退及叶绿素诱发的发生。与手部其他口腔比起， 偏爱是瘢痕乳的好发口腔耳垂部，耳杨口腔更适合这 种 V-T 结扎，但对于比较大的瘢痕肿块，蒂部较宽， 对脊柱摧毁较严重的，会因动手绝技组织起来值得注意是脊柱过多将 无法施行并严重影响耳的特征。 绝技前绝技者要对患儿有一个全面性评核，值得注意是对美 容建议过高或者本身具备不尽相同以往心伦问题的患儿， 应该引起绝技者值得注意的注意，绝技里一定要对有脊柱损毁者进言道必需脊柱修剪塑形，使耳杨脊柱并能碎石对 合，尽可能的减小耳杨肥胖，同时对周围皮肤上确实逍遥 离，尽可能做到无结构上切开，进而为后续病人打下很 好基础。绝技后预防瘢痕病人，主要还包括放射病人、受受压 病人、硅胶管壁、激光器及冷冻病人[4]。本绝技的设计绝技后有别于受压 力病人，其安全性并能，且依从性高。考虑到患儿心伦 比较敌视，且放射病人有潜在类物质，区域内容易留有 红斑、水肿及叶绿素沉着等因素，并不一定患儿未有别于放射 病人等辅助病人。参考文献额。原始里有：吕运通，张坤淼，刘桂英，时晓辉等，手绝技动手绝技与绝技后受受压病人耳杨瘢痕乳 1 实有[J],临床皮肤上科新闻周刊，2019,48（8）：516-517.